治疗冠状病毒（COVID-19）等感染的医护人员本身也有感染的风险。医护人员使用个人防护设备（PPE）来保护自己免受咳嗽、喷嚏或其他受感染患者的体液以及可能感染他们的受污染表面的飞沫。个人防护装备可包括围裙、长袍或工作服（连体衣）、手套、口罩和呼吸设备（呼吸器）以及护目镜。PPE必须正确穿戴；穿戴起来可能不舒服，医护人员在取下PPE时可能会污染自己。一些个人防护装备已经被加以改良，例如，通过添加可抓握的标签，使其更容易穿脱。美国疾病控制和预防中心（CDC）等机构提供了有关正确穿戴PPE程序的指南。

这是2016年首次发布、2019年更新的2020年更新版本。

你可能想知道:

• 什么类型的个人防护装备或个人防护装备的组合能为医护人员提供最好的保护；
• 改良的PPE以便于拆卸是否有效；
• 是否遵循PPE移除指南减少污染；

我们发现了24项相关研究，有2278名参与者，评估了个人防护装备的类型、改良的个人防护装备、以及穿脱个人防护装备的程序。其中18项研究没有评估正在治疗感染患者的医护人员，而是使用荧光标记物或无害病毒或细菌模拟暴露于感染的影响。大多数研究都是小规模的，只有一两项研究解决了我们的每个问题。

个人防护装备类型:

   覆盖更多的身体部位可以得到更好的保护。但是，由于这通常与穿戴和取下PPE的难度增加有关，并且PPE不太舒适。工作服是最难脱下的个人防护用品，但可能提供最好的保护，其次是长袍和围裙。与工作服搭配的口罩可能比与长袍搭配的口罩保护得更好，但更难戴上。更透气的PPE可能会导致类似程度的污染，但更舒适。尽管PPE有所改善，但半数研究中的污染是常见的。

改良PPE

   袖口处附有手套的长袍，以便手套和长袍一起取下并覆盖手腕区域，而经过改良以紧密贴合颈部的长袍可减少污染。另外，在手套和面罩上加上标签可能会减少污染。然而，一项研究并没有发现在穿上或脱下改良长袍时的错误更少。

PPE使用指南

   遵循疾病控制中心关于拆除围裙或长袍的指导，或任何与个人喜好相比拆除个人防护装备的说明，可减少自我污染。一步脱下长袍和手套，使用两副手套，用漂白剂或消毒剂（但不要用酒精）清洁手套，也可以减少污染。

用户培训

   面对面培训、智能模拟和视频培训比仅以书面材料或传统讲座形式提供的培训导致的PPE移除错误更少。

結尾

一件通过检测并获取第三方产品认证的防护服或隔离衣仍需要根据正确使用方法及经过适当穿脱培训，才能达到真正有效的防护效果，避免不当使用的过程中意外沾染污染物后传播给其他人。